Resumen

Introducción: Desde hace algún tiempo se ha reportado la aparición de cepas de Streptococus pneumoniae resistentes o con sensibilidad intermedia a penicilina y a otros antibióticos con repercusión importante en la práctica clínica de muchos centros hospitalarios. Ante la ausencia de información en nuestro medio determinamos la susceptibilidad de aislamientos clínicos de S. pneumoniae a antimierobianos de uso común. Material y métodos: En 88 cepas de S. pneumoniae aisladas de enero de 1991 a agosto de 1994 se determinó la susceptibilidad por el método de dilución en agar con el fin de detectar la concentración mínima inhibitoria (MIC) para 13 antimicrobianos de uso común. Se utilizó como control la cepa de S. Pneumoniae ATCC 49619 y los valores de corte para MIC según las tablas de la NCCLS (National Committee for Clinical Laboratory Standars). Resultados: Con esta metodología encontramos que de las cepas estudiadas 15 (17%) fueron resistentes a penicilina con MIC 2 mg/mL, mientras que 24 (27.271) tuvieron una susceptibilidad intermedia. Así mismo 11 (12.5%) fueron resistentes a ampicilina, 15 (17%) a cefaclor, 13 (14.8%) a cefuroxima, a ceftriaxona 1 (1.3%), 6 (7%) a eritromicina, a clindamicina 6 (80%), a cloranfenicol 14 (15.9%) y a trimetoprim-sulfametoxazol 49 (56%). Aunque no hubo cepas resistentes a cefotaxima, 4 (4.5%) exhibieron una susceptibilidad intermedia. Todas las cepas fueron susceptibles a vancomicina, amoxicilina y amoxicilina/clavulanato. Conclusiones: La resistencia de S. Pneumoniae a penicilina en las cepas probadas de nuestra institución. es alta; sin embargo su implicación clínica no se ha establecido, por lo tanto es aventurado sugerir un cambio en los esquemas antimicrobianos habituales para este tipo de infecciones.

Palabras clave: Streptococeus pneumoniae susceptibilidad concentración mínima inhibitoria.