Resumen

Con el avance de la edad se ha observado una declinación progresiva de los andrógenos sanguíneos, los cuales desempeñan distintos papeles en el comportamiento sexual, metabolismo óseo, masa muscular y distribución de las grasas, estado de ánimo, bienestar y actividad intelectual. En el proceso de envejecimiento también ocurren cambios profundos en otras hormonas como la hormona del crecimiento, dehidroepiandrosterona (DHEA), melatonina, y en menor medida tiroxina y leptinas. Sin embargo, los términos de declinación androgénica en el hombre maduro (ADAM por las siglas en inglés de Androgen Deficiency of Aging Male), la declinación parcial androgénica (PADAM), o el más ampliamente conocido andropausia, se usan hoy en día como sinónimos de un mismo síndrome caracterizado por alteraciones de libido y de la erección, cambios en el humor y depresión, disminución de la fuerza muscular y del vello corporal, cambios en la piel, osteoporosis e incremento de la grasa visceral. Este trabajo muestra diferentes cuestionarios para el diagnóstico y seguimiento de andropausia. Cuando hay sospecha de hipogonadismo se recomienda la determinación de la testosterona biodisponible o de la testosterona libre con toma de la muestra entre las 8 y 11 AM. Distintas preparaciones se usan para la terapia hormonal sustitutiva, el undecanoato de testosterona no produce lesión hepática, con buenos niveles plasmáticos de testosterona. Se recomienda el manejo multidisciplinario.

Palabras clave: Andropausia PADAM terapia hormonal sustitutiva con testosterona envejecimiento.

2002-12-18   |   4,859 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.3. Mayo-Junio 2002 Pags. 148-152. Rev Mex Urol 2002; 62(3)