Enfermedad sistémica por Haemophilus influenzae tipo en el Hospital Nacional de Niños, un año después de la introducción de la vacuna conjugada

Autores: Caro Cassali Marco, Vargas Campos Alvaro, Mohs Villalta Edgar, Arguedas Mohs Adriano

Resumen

Introducción: Objetivo: Determinar la incidencia de infecciones invasivas por Haemophilus influenzae tipo b (Hib) admitidos al Hospital Nacional de Niños, San José, Costa Rica durante 1994, un año después del inicio de la vacunación con la vacuna conjugada contra Hib. Material y métodos: Estudio retrospectivo de todos los pacientes con cultivos positivos por Hib hospitalizados durante el período comprendido entre el primero de enero y el 31 de diciembre de 1994. Se incluyeron todos los pacientes menores de 15 años de edad que presentaron un cultivo positivo por Hib de algún fluido corporal normalmente estéril. Resultados: Se detectaron 34 casos de infecciones por Hib. Del total de pacientes, el 66.7% fueron varones y el 88.2% eran pacientes menores de 5 años de edad. La meningitis fue la entidad más frecuente (23 casos); otras entidades fueron artritis séptica (4 casos), epiglotitis (2 casos), neumonía (2 casos), endoftalmitis (1 caso), otitis media (1 caso) y bacteriemia (1 caso). Solamente falleció un paciente para una mortalidad del 2.9%. Al comparar estos resultados con los obtenidos el año anterior al inicio de la vacunación (1992) se observó una reducción de un 57% en el número de casos anuales (79 vs 34 casos). Conclusión: Con la introducción de la vacuna conjugada por algunos médicos del sector privado en nuestro país y que no forma parte del esquema básico nacional de inmunizaciones se ha observado una disminución muy importante en el número de casos anuales de infección por Hib. Esto, muy probablemente, es el resultado de una producción de anticuerpos en los receptores y una disminución en el estado portador hacia los niños que todavía no han sido vacunados. Es muy probable que la universalización de esta vacuna produzca una reducción mayor en el número de casos, disminuyendo en forma sustancial los costos derivados de la atención del episodio agudo y de sus secuelas.

Palabras clave: Haemophilus influenzae tipo b epidemiología vacunas conjugadas.

2005-01-06   |   741 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.7. Julio 1995 Pags. 426-430 Bol Med Hosp Infant Mex 1995; 52(7)