Hemorragia subaracnoidea debida a la rotura de aneurisma intracraneal. Análisis por tomografía axial computada y angiografía cerebral

Autores: Granados Sandoval Enrique, Marín Norma, López Fabricio

Resumen

Antecedentes: Diversas enfermedades pueden producir una hemorragia cerebral no traumática, entre éstas, la subaracnoidea (HSA) no traumática representa 5% de los transtornos cerebrovasculares. Objetivo: Evaluar la relación entre el tamaño, la configuración y el sitio de rotura aneurismática intracraneal con el grado de extensión tomográfica de la hemorragia subaracnoidea en la clasificación de Fisher y su correlación clínica en la escala de Hunt y Hess. Material y métodos: Se determinó la existencia de rotura aneurismática intracraneal en 10 pacientes con hemorragia subaracnoidea no traumática en el Hospital Regional 1o de Octubre, del ISSSTE. Como método diagnóstico se utilizó la tomografía axial computada y la angiografía cerebral. Resultados: La mayor incidencia prevaleció en la cuarta y sexta décadas de la vida con predominio del sexo femenino; el sitio de mayor presentación aneurismática (90% de los casos) fue la circulación anterior del polígono de Willis (arteria comunicante anterior, 40%, arteria cerebral media, 40%, y arteria pericallosa, 10%). La extensión topográfica de la hemorragia subaracnoidea por rotura aneurismática intracraneal se asoció con un mayor deterioro neurológico, independientemente de la localización, tamaño y morfología del aneurisma, con un porcentaje global de defunciones de 60% de los casos estudiados. Conclusiones: La tomografía axial computada y la angiografía cerebral proporcionan la información necesaria para que el neurocirujano pueda tomar una decisión racional en cuanto al pronóstico y terapia a seguir de la hemorragia subaracnoidea aguda y aneurismas intracraneales, respectivamente.

Palabras clave: Hemorragia subaracnoidea rotura de aneurisma intracraneal.

2005-01-13   |   2,555 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.3. Mayo-Junio 2001 Pags. 133-137 Med Int Mex 2001; 17(3)