Resumen

Antecedentes: El Logistic Organ Dysfunction System (LODS) es el único sistema de puntaje que, además de describir la gravedad de la disfunción orgánica múltiple, permite convertir el puntaje obtenido a porcentaje de mortalidad. Objetivo: evaluar la incidencia y gravedad de la disfunción orgánica en el paciente crítico mediante el índice pronóstico LODS. Material y métodos: Se estudiaron 202 pacientes durante un periodo de 12 meses que ingresaron en forma consecutiva y que permanecieron al menos durante 24 horas en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Se recolectaron y compararon datos como: edad, género y sitio de envío a la unidad. Para la cuantificación y clasificación en la gravedad de la disfunción orgánica utilizó el índice LODS. Durante las primeras 24 horas de ingreso a la UCI a todos los pacientes se les evaluó la condición de sus sistemas: cardiovascular, pulmonar, neurológico, hematológico, renal y hepático y de acuerdo con su gravedad se agruparon en: normal, leve, moderada y se-vera. Se analizaron las diferencias entre supervivientes y defunciones, así como el riesgo de mortalidad. El análisis estadístico se realizó mediante el paquete SPSS v. 6.5 (Chicago, III). Resultados: La edad promedio fue de 53.3 ± 16 años. El 60% (102) procedieron del servicio de urgencias, la disfunción orgánica más común fue la pulmonar, a mayor puntaje mayor probabilidad de muerte. Los supervivientes tuvieron puntajes menores en los sistemas respiratorio, cardiovascular y neurológico que los pacientes que fallecieron. Conclusión: Aunque la disfunción orgánica más frecuente al ingreso fue la pulmonar, no se relacionó con mayor mortalidad. Existe una correlación importante entre la cantidad de disfunción orgánica y mortalidad. La escala pronóstica LODS demostró ser una herramienta predictora útil en el paciente crítico.

Palabras clave: Insuficiencia orgánica múltiple cuidados intensivos mortalidad disfunción respiratoria.

2005-01-14   |   1,591 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.5. Septiembre-Octubre 2001 Pags. 218-223 Med Int Mex 2001; 17(5)