Resumen

Introducción. La encefalopatía hepática tiene manifestaciones clínicas y anormalidades neurológicas muy variadas. Objetivo. Presentar un caso poco habitual de encefalopatía hepática secundaria a hepatitis A. Reporte del caso. Una paciente del sexo femenino de 18 años de edad ingresó a un servicio de urgencias, después de presentar súbitamente convulsiones generalizadas. Se le encontró confusa, midriática e hiperrefléctica. La tomografía computada mostró edema cerebral; la TGO, TGP, bilirrubinas y fosfatasa alcalina estaban elevadas. Antes de trasladar a la paciente a la UCI, se iniciaron medidas de reanimación enérgicas que incluyeron ventilación mecánica, osmoterapia intravenosa, y la administración de dexametasona y plasma fresco congelado. Durante las siguientes 24 horas en la UCI estuvo estable y alerta. A las 60 horas de hospitalización se le encontró sin alteraciones neurológicas y se suspendió la ventilación mecánica. La biopsia hepática y el antígeno HAV confirmaron el diagnóstico de hepatitis. Fue dada de alta del hospital dos semanas después de su ingreso. Conclusiones. El edema cerebral es una manifestación de encefalopatía secundaria a hepatitis A.

Palabras clave: Encefalopatía hepática hepatitis A edema cerebral.

2005-01-20   |   2,810 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 9 Núm.5. Septiembre-Octubre 1995 Pags. 180-183 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1995; 9(5)