Procesos hemorrágicos hepáticos no traumáticos.

Utilidad de la tomografía axial computada 

Autores: Manzanilla Sevilla Manuel A, Orozco Vázquez Julita del Socorro

Resumen

Se estudiaron 42 pacientes (17 hombres y 25 mujeres), dos de ellas embarazadas y una en puerperio, para valorar la utilidad de la TAC en la detección de procesos hemorrágicos no traumáticos (PHNT) en 42 hepatopatías locales y difusas asociadas a hepatomegalia y masas palpables subcostales. Dieciocho pacientes (43%) presentaron PHNT. En 12 casos, sospechados por clínica, laboratorio, rayos X y US (67%) y en otros 15 por TAC (83%). Dos requirieron arteriografías (11%) y uno RM (6%) ante tomografías dudosas. Tres PHNT se localizaron en segmento hepático IV, tres en IV y V, dos en el VI, once en ambos hemihígados y uno en hemihígado izquierdo. Los PHNT se comprobaron mediante biopsia, estudios postmortem, aspiración dirigida o laparotomía. El US proporcionó imagen diagnóstica de la hepatopatía en 86% de los casos (36/42) y la TAC en 93% (39/42). Se destaca la utilidad de la TAC para sospechar PHNT en adenoma hepatocelular (3/3), hematomas de embarazo y puerperio (3/3), quistes hepáticos (1/4), policistosis (2/2), y colangiocarcinoma (1/1), así como sus limitaciones en hemangiomas gigantes (2/7) y metástasis (2/10).

Palabras clave: Hígado hemorragia tomografía axial computada.

2005-02-01   |   1,755 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.3. Mayo-Junio 1995 Pags. 97-101 Cir Ciruj 1995; 63(3)