Conceptos actuales para el diagnóstico de la oncocercosis.

II. Serológico 

Autor: Gómez Priego Alberto

Resumen

El serodiagnóstico de la oncocercosis se basa en la historia natural de la enfermedad, en la relación hospedero-parásito y en la insensibilidad de los métodos parasitoscópicos. Se han usado diversos ensayos serológicos y preparaciones antigénicas y, no obstante, se considera que no es específico ni útil. En este trabajo se presentan argumentos para señalar que esto es resultado de interpretaciones erróneas de algunos conceptos serológicos y de un mal uso de criterios para la integración de grupos para la evaluación serológica. Asimismo, se plantea que la especificidad puede mejorarse si, de manera intencional, se buscan en ensayos inmunoenzimáticos, IgE e IgG4, en vez de IgG total, usando antígenos de compartimentos restringidos del parásito (como la superficie cuticular) o fracciones semipurificadas de extractos crudos o incluso péptidos recombinantes (PR). Los PR han demostrado ser útiles para detectar infecciones prepatentes en humanos y chimpancés, así como para eliminar reacciones cruzadas y tal vez, pudieran ser útiles también para revivir pruebas serológicas viejas, simples y baratas. Finalmente, el que el serodiagnóstico de la oncocercosis no sea útil por la alta reactividad cruzada observada, sólo sería válido cuando se aplica en las zonas donde la oncocercosis coexiste con otras filariasis humanas, pero no en las áreas endémicas como las de México y Guatemala, donde la oncocercosis es la única filariasis humana reconocida.

Palabras clave: Oncocercosis diagnóstico serología biología molecular.

2005-02-03   |   4,420 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 42 Núm.2. Abril-Junio 1995 Pags. 58-69 Rev Mex Patol Clin 1995; 42(2)