Resumen

La morbilidad de la prostatectomía radical retropúbica (PRR) es de aproximadamente 12%. Entre otras complicaciones, se encuentran la incontinencia urinaria y la estenosis de la anastomosis uretrovesical. Los estudios urodinámicos pueden incluirse como una parte integral en la evaluación de dichas complicaciones. Objetivo: Evaluar la utilidad de los distintos parámetros urodinámicos utilizados en el diagnóstico de las complicaciones postoperatorias de pacientes sometidos a PRR. Material y métodos: Diez pacientes operados de PRR, entre octubre del 2000 y agosto del 2001, fueron evaluados con estudio urodinámico pre y postoperatorio seis meses después de la cirugía. El estudio urodinámico incluyó flujometría, cistomanometría de llenado, punto de presión de fuga abdominal (LPPA), electromiografía, curva de presión/flujo y perfilometría uretral. Resultados: Preoperatoriamente la evaluación urodinámica detectó un caso de inestabilidad del detrusor más uropatía obstructiva, un caso de hipocontractilidad del detrusor y seis casos con obstrucción infravesical secundaria a crecimiento prostático. Postoperatoriamente en la evaluación urodinámica persistieron los datos de inestabilidad vesical en un paciente y de uropatía obstructiva infravesical en cuatro pacientes. En ningún paciente se demostró obstrucción secundaria a la cirugía y en el 100% el estudio demostró integridad funcional del esfínter externo. Conclusiones: La evaluación urodinámica es un estudio funcional del tracto urinario inferior que permite estudiar de manera integral al paciente sometido a PRR para el diagnóstico de complicaciones como la incontinencia urinaria o la uropatía obstructiva, lo cual permite la toma de decisiones terapéuticas adecuadas y establecer un pronóstico más objetivo.

Palabras clave: Cáncer de próstata prostatectomía radical retropúbica urodinamia.

2002-12-19   |   1,834 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 62 Núm.1. Enero-Febrero 2002 Pags. 13-16. Rev Mex Urol 2002; 62(1)