Resumen

Realizamos un estudio observacional y prospectivo en 38 pacientes con lupus eritematoso con el propósito de determinar la prevalencia de la retinotoxicidad que puede resultar de la administración diaria de 250 mg de difosfato de cloroquina. Hasta el día del estudio, los pacientes habían recibido una dosis total media de 207.7 mg durante menos de un año (34% de los casos) hasta un máximo de ocho años. En cinco pacientes observamos alteraciones en el fondo del ojo. Cuatro de estos casos correspondieron a mujeres con diagnóstico de lupus generalizado; una de ellas, por presentar disminución de la visión y pérdida del reflejo foveolar, se consideró como premaculopatía secundaria al uso de la cloroquina; las otras tres pacientes tuvieron tortuosidad arteriolar y cambios en el epitelio pigmentario, pero destaca que una de ellas tenía antecedente de vasculitis retiniana secundaria a la enfermedad. El quinto caso con alteraciones en el fondo del ojo correspondió a una enferma con lupus discoide; presentó tortuosidad arteriolar y pequeños cambios en el epitelio pigmentario. Ningún caso mostró datos positivos para malculopatía secundaria a cloroquina en la fluorangiografía. Recomendamos efectuar estudio oftalmológico antes y durante la administración de este medicamento en pacientes con lupus eritematoso, a fin de detectar casos reversibles de retinotoxicidad, como es la premaculopatía, o bien, cambios retinianos atribuibles al lupus.

Palabras clave: Cloroquina lupus eritematoso retinopatía.

2005-02-04   |   2,460 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 58 Núm.2. Abril-Junio 1995 Pags. 62-66 Rev Med Hosp Gen Mex 1995; 58(2)