Resumen

Introducción: Los cuidados paliativos en las pacientes con cáncer cervicouterino (CaCu) se deben brindar tempranamente en las pacientes en nuestro país y en el resto de países Latinoamericanos ya que la mayoría de las pacientes son detectadas en estadios avanzados de la enfermedad y son portadoras de una complejidad de síntomas de difícil manejo y de impacto múltiple que afecta de forma global su calidad de vida desde el punto de vista físico, psicológico, emocional, familiar, social y económico. Material y métodos: Fueron estudiados 230 pacientes con CaCu avanzado consideradas fuera de tratamiento oncológico posterior a recaída de la enfermedad referidas a la Unidad de Cuidado Paliativo y Clínica del Dolor del Instituto Nacional de Cancerología, para manejo paliativo de los síntomas relacionados a la enfermedad a nivel domiciliar y con seguimiento de los casos hasta su fallecimiento, estudiándose supervivencia, prevalencia de síntomas relacionados al CaCu avanzado, tratamientos recibidos, estado socioeconómico, repercusión psicosocial y familiar. Resultados: Edad promedio de 51.6 años, el 42.2% de los casos tenían nivel socioeconómico bajo, con promedio de supervivencia en sus domicilios de cinco meses en promedio con rango de siete días a 17 meses, tiempo en el que se realizaron en promedio cinco visitas domiciliarias a cada paciente y seguimiento telefónico promedio de 25 llamadas telefónicas. El 17.3% de estas pacientes requirió tratamiento paliativo oncológico con cirugía, quimioterapia o radioterapia nuevamente para el control de los síntomas que se presentaron en el domicilio. El síntoma más prevalente fue el dolor en el 98.3% de los casos, seguido de estreñimiento y depresión. En el 94% se utilizó tratamiento farmacológico para el dolor, principalmente a base de morfina oral obteniendo buena respuesta analgésica (p < 0.04) con relación al tratamiento analgésico previamente administrado. Conclusiones: Los múltiples síntomas del CaCu en etapa avanzada pueden ser paliados a nivel domiciliar, integrando al tratamiento médico el apoyo psicosocial y familiar, con el fin de mejorar las condiciones presentes y la calidad de vida.

Palabras clave: Cáncer cervicouterino avanzado cuidados paliativos síntomas asociados manejo domiciliario fase terminal calidad de vida.

2002-12-18   |   3,800 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 46 Núm.1. Enero-Marzo 2000 Pags. 10-16. Rev Inst Nal Cancerol Méx 2000; 46(1)