Uso del índice de respiración superficial (F/Vt) como marcador pronóstico en pacientes en protocolo de extubación

Autores: Morales Pogoda Irving Iván, Arzate Villafaña José Antonio

Resumen

Antecedentes: El fracaso en la extubación es un problema común en la Unidad de Cuidados Intensivos. La relación F/Vt o índice de respiración superficial es confiable como marcador pronóstico de una extubación exitosa aunque aún no está definida la mejor modalidad de ventilación espontánea en la que debe de hacerse esta prueba. Objetivos: Establecer si existe diferencia en la sensibilidad del índice F/Vt en dos grupos en protocolo de extubación y poder emitir una recomendación basada en los resultados. Método: Se incluyeron 40 pacientes bajo ventilación mecánica con lo que se formaron dos grupos. Grupo T que se extubaron al encontrarse en Pieza en “T” con medición del índice F/Vt, previa extubación y el Grupo S que se extubó al encontrarse con apoyo de presión soporte y medición del índice F/Vt, previa extubación. Resultados: Grupo T: 17 (81%) extubación exitosa y cuatro (19%) extubación fallida. Grupo S: 17 (89%) extubación exitosa y dos (11%), extubación fallida. Al obtener el coeficiente de verosimilitud encontramos que para el Grupo T el CP fue de 0.8 (80%) y para el grupo S fue de 0.9 (90%) con Odds ratio para el Grupo T de 4:1 y para el Grupo S de 8:1. Conclusiones: Podemos concluir que existe mayor sensibilidad del índice pronóstico F/Vt si éste es utilizado con apoyo de presión soporte que si se aplica en ventilación espontánea con pieza T.

Palabras clave: Índice F/Vt extubación presión soporte pieza en T.

2005-02-11   |   6,531 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 58 Núm.5. Septiembre-Octubre 2004 Pags. 371-374 Rev Sanid Milit Mex 2004; 58(5)