Monitoreo transanestésico de la fracción espirada final de bióxido de carbono en la anestesia regional

Autores: Cruz González Eduardo, López Herranz Gloria Patricia

Resumen

Es de importancia para el anestesiólogo, conocer y analizar la concentración de la fracción espirada final de CO2 (FEFCO2), mediante la vigilancia continua de esta variable en el paciente sometido a anestesia regional con bloqueo peridural lumbar, ya que se observa que el paciente bajo anestesia regional más sedación con benzodiacepinas, presenta en ocasiones, alteraciones clínicas que no corresponden al curso clínico esperado en el transanestésico. Pacientes y métodos: Fueron estudiados 142 pacientes en dos grupos de 71 sujetos en cada uno. Al grupo I se le instaló anestesia regional lumbar, y al grupo II anestesia regional lumbar más sedación con midazolam. En ambos grupos los pacientes estuvieron en decúbito dorsal, con monitoreo transanestésico de capnografía y capnometría. Resultados: Se obtuvo incremento importante de las cifras de la FEFCO2 a los 20, 30 y 45 minutos después de haber instalado el bloqueo peridural en los pacientes del grupo II. En los pacientes del grupo I, sólo hubo incremento leve de las cifras de la FEFCO2. Conclusiones: La depresión respiratoria que se produce por la benzodiacepina, aunada a la posición la cirugía, hace imperativa la monitorización de la FEFCO2 en el paciente bajo anestesia regional más sedación. La utilización de un dispositivo adaptado especialmente para este estudio (puntas nasales modificadas), que toma la muestra directamente de las narinas del paciente, más la administración de oxígeno suplementario, hace que nuestra muestra sea real y confiable, lo que nos orienta a la necesidad de la monitorización de la FEFCO2 durante el periodo transanestésico en este tipo de procedimientos.

Palabras clave: Bióxido de carbono capnometría anestesia regional sedación.

2002-12-18   |   2,009 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. 70-75. Rev Med Hosp Gen Mex 2001; 64(2)