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Sra. Directora de “Archivos de Pediatría del Uruguay” Dra. Marina Caggiani Estimada Dra. Caggiani: He leído con dolor y tristeza el trabajo publicado en el último número de Archivos de Pediatría del Uruguay (Arch Pediatr Uruguay 2004; 75(2): 139-41), Ictericia grave en el recién nacido, de Mario Moraes y Raúl Bustos. En él se enumeran las posibles etiologías de esta entidad bien conocida y se ha ignorado, como es habitual, la bibliografía nacional (¡no faltaba más!). En efecto, en 1961 (Mañé Garzón F, Lattaro D. Vólvulo total de intestino delgado con ictericia no obstructiva. Arch Pediatr Uruguay, 1961.), publiqué un trabajo sobre ictericia grave en el recién nacido debido al aumento de la circulación entero-hepática, donde destaqué sus múltiples causas: la hipertrofia pilórica donde fue inicialmente descrita, a la que yo agrego la oclusión pilórica orgánica (malrotación intestinal, atresia de duodeno, etcétera), o funcional (retardo de expulsión de meconio, bolo de bario, etcétera). Posteriormente, Alba García de Larre Borges publica un caso por hipertrofia pilórica. Mi descripción generaliza el fenómeno a la oclusión intestinal y mereció ser citado por Syney S. Gellis en el Year Book of Pediatrics 1971, previo a una carta personal reconociendo la prioridad del 7.1.1971. Desde esa fecha en otros casos que observamos hemos buscado la enfermedad de Gilbert que últimamente se da como una de las causas más frecuentes de esta entidad clínica, que al ser de herencia autosómica dominante debe investigarse siempre la genealogía (“hermano ictérico previo” es la única referencia ocasional a ello en el trabajo de marras). Hemos diagnosticado ya dos casos en los cuales uno de los padres tenía la afección con manifestaciones mínimas (hiperbilirrubinemia periódica). Da dolor que un profesor titular de neonatología no conozca, como indudablemente se desprende de su trabajo, la bibliografía nacional, descontando quizá que también él a su vez será ignorado, entraremos en el colonialismo y dependiendo únicamente de las metrópolis de turno (¡hay en la bibliografía de dicho trabajo una sola cita latinoamericana!) abultando el lastimoso caudal de The lost science of the Third World. Ruego a usted publicar esta carta en el próximo número de Archivos de Pediatría del Uruguay. Saluda a usted muy atentamente. Prof. Dr. Fernando Mañe Garzón

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2005-03-10   |   810 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 75 Núm.4. Octubre-Diciembre 2004 Pags. 335- 336 Arch Pediatr Urug 2004; 75(4)