Resumen

Se analizan diferentes estrategias para detección de mujeres posmenopáusicas con osteoporosis con base en su eficiencia (mayor sensibilidad a menor costo). El estudio se realizó en 181 mujeres posmenopáusicas mayores de 50 años de edad que nunca habían recibido reemplazo hormonal o tratamientos para osteoporosis. Se aplicó a todas las pacientes el Índice SCORE-1 y 2 (Simple Colculated Osteoporosis Risk Estimation) y se realizaron mediciones de masa ósea en el antebrazo, y de columna lumbar, y cuello femoral empleando equipos de densitometría central (DXA). Se consideró osteoporosis en presencia de T-score -2.5 o menor en cualquiera de las tres regiones evaluadas. Los costos utilizados fueron $5 pesos para Índice SCORE-1 y 2, $150 pesos por DXA en antebrazo, $300 pesos par DXA en cadera o columna y $600 pesos para DXA cadera y columna. Los resultados muestran que el actual estándar dorado de la medición de masa ósea (DXA en columna y cadera) es relativamente ineficaz respecto a otras estrategias evaluadas. Se identificó como la estrategia más eficiente la aplicación del Índice SCORE-1 y 2 seguido de medición DXA en radio, ya que identifica a 90% de las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis a un costo de $135 pesos por mujer estudiada. Otras estrategias pueden alcanzar mayor sensibilidad, pero a un costo mayor. Los administradores de los servicios de salud deben seleccionar la estrategia de detección más adecuada para identificar pacientes con osteoporosis de acuerdo con los recursos económicos disponibles.

Palabras clave: Escrutinio de osteoporosis eficiencia sensibilidad costo.

2002-12-19   |   1,035 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Abril-Junio 2000 Pags. 48-55. Rev Endocrinol Nutr 2000; 8(2)