Fragmento

Los medicamentos coadyuvantes se usan para aumentar la eficacia analgésica de los opioides, así como para prevenir o tratar los síntomas concomitantes que exacerban el dolor y proporcionar analgesia independiente para tipos específicos de dolor.Pueden emplearse en todos los pasos de la escalera analgésica.Los agentes a los que más se recurre son: Corticosteroides Los corticosteroides producen una gran variedad de efectos que incluyen mejoramiento del estado de ánimo, actividad antiinflamatoria, actividad antiemética y estimulación del apetito.Estos efectos pueden ser benéficos en el tratamiento de la caquexia y la anorexia en enfermedades terminales. Los corticosteroides también reducen el edema cerebral y espinal y son esenciales en el manejo de urgencias ocasionadas por aumento de la presión intracraneal y por compresión epidural de la médula espinal. Los esteroides son parte de la terapia estándar para el tratamiento de la compresión de la médula espinal por tumor y también resultan efectivos para reducir el dolor secundario a edema perineural y compresión de las raíces nerviosas. La dexametasona (16 a 24 mg/día) o la prednisona (40 a 100 mg/día) pueden ser añadidas a los opioides para el abordaje del dolor en la plexopatía braquial o lumbosacra. Los efectos indeseables que pueden ocurrir durante la terapia prolongada con esteroides son miopatía, hiperglicemia, aumento de peso y disforia.

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2005-05-18   |   4,506 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.9. Mayo 2005 Pags. 15-18 Dol Clin Ter 2005; III(9)