Fragmento

Temas Evaluación del paciente Cirugía de pacientes con valvulopatía Cirugía de pacientes con cardiopatía congénita en insuficiencia cardiaca Cuidado transoperatorio Trasplante cardiaco Cardiomioplastia Perspectivas Xenotrasplante

INTRODUCCIÓN En 1998 la enfermedad cardiaca ocupó el primer lugar como causa de muerte con 73.4 fallecimientos por cada 100,000 habitantes. En la medida en que se ha abatido la mortalidad por infarto del miocardio y otras causas agudas, los pacientes viven el tiempo suficiente para evolucionar a etapas en las que el daño estructural progresivo los hace desarrollar insuficiencia cardiaca que se ha convertido en un serio problema de salud con implicaciones médicas y socioeconómicas importantes. La insuficiencia cardiaca era considerada causa de 10% de la mortalidad, pero recientemente esa cifra ha variado de 15 a 60% en distintas series. La insuficiencia cardiaca es una indicación para ofrecer tratamiento quirúrgico a los pacientes con cardiopatía isquémica, valvulopatía y padecimientos congénitos. El tratamiento tiene como finalidad modificar las condiciones hemodinámicas que han causado la insuficiencia cardiaca y el beneficio de la cirugía está en relación directa con el grado de reversibilidad del padecimiento de base al momento del diagnóstico. Así por ejemplo, en 1996, en el registro de 271 centros de trasplante que tiene la Sociedad Internacional de Trasplante de Corazón y Pulmón las principales indicaciones de trasplante son: la falla cardiaca secundaria a cardiomiopatía dilatada seguida de la secundaria a cardiomiopatía isquémica. No obstante, a los pacientes con insuficiencia cardiaca que no reúnan los criterios para inclusión en un programa de trasplante, se plantean otras alternativas terapéuticas quirúrgicas de acuerdo con los lineamientos de este consenso de insuficiencia cardiaca.

Palabras clave: Cirugía valvulopatía cardiopatía congénita insuficiencia cardiaca trasplante cardiaco cardiomioplastia xenotrasplante.

2002-12-19   |   1,559 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.2. Abril-Junio 2000 Pags. 270-274 Rev Mex Cardiol 2000; 11(2)