Resumen

Antecedentes: Uno de los procedimientos quirúrgicos de mayor morbilidad y mortalidad es la reconstrucción de la vía biliar Objetivo: Realizar una técnica innovadora, fácil y práctica sustituyendo el colédoco con un material prostético (politetrafluoroetileno) en caninos y observar las repercusiones. Material y métodos: Se utilizaron perros de raza Mongrel (10 ejemplares) bajo las guías de manejo de The National Research Council. El diseño del estudio fue de casos y el seguimiento duró 12 meses. Se les interpuso en parte del conducto colédoco el politetrafluoroetileno de 4mm de diámetro por 2 cm de longitud, el cual se suturó al segmento proximal y distal. Se evaluó la función hepática y los cambios histopatológicos, como epitelización, formación de cálculos y fibrosis. Se realizó la colangiografía a través de la vesícula y se analizaron los hallazgos radiológicos para evaluar la permeabilidad del injerto y la factibilidad del procedimiento después de 12 meses. Resultados: En nueve ejemplares no existieron alteraciones en las pruebas de funcionamiento hepático ni en la morfología histopatológica. Hubo una complicación directamente relacionada con el procedimiento, es decir, dehiscencia de la fascia por desnutrición del perro, el cual manifestó evisceración. Con la disección anatomopatológica se encontró en un espécimen un cálculo de .2 cm de diámetro, lo que ocasionó dilatación proximal del colédoco sin obstrucción. Conclusiones: Se considera que la supervivencia de los perros durante la observación es suficiente para poder aplicarse en humanos y garantizar su efectividad.En todos los perros se determinó la permeabilidad de la prótesis.

Palabras clave: Sustitución de segmento de vía biliar extrahepática prótesis de politetrafluoroetileno.

2005-06-07   |   1,994 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.26. Enero-Marzo 2005 Pags. 21-26 Med Univer 2005; 7(26)