Se reporta el caso de una paciente femenina que nació con extrofia vesical clásica, en quien fue realizado cierre vesical primario, con uso de osteotomía clásica posterior a los dos años de edad, esta paciente evolucionó con incontinencia urinaria, y a los 11 años de edad se realizó reconstrucción urinaria que consistió en osteotomía anterior o innominada, reimplante ureteral bilateral tipo Cohen, plastia de cuello vesical y cistoplastia de aumento con segmento gástrico. La paciente alcanzó continencia urinaria parcial con periodos de 30-40 minutos secos a tres meses de la cirugía reconstructiva. La paciente estuvo bajo entrenamiento de la musculatura perineal y pélvica por tiempo indefinido. Se presentó a los 22 años de edad con continencia urinaria total con episodios secos de tres a cuatro horas y micción espontánea voluntaria normal y con incapacidad para actividad sexual. Fue sometida a vaginoplastia y evolucionó satisfactoriamente, iniciando actividad sexual sin problemas a los dos meses del postoperatorio. Actualmente, de 24 años de edad, lleva una vida normal, con continencia urinaria normal y actividad sexual normal en espera de embarazo.
Palabras clave: Extrofia vesical clásica osteotomía incontinencia urinaria vaginoplastia.
2005-06-10 | 1,796 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 65 Núm.3. Mayo-Junio 2005 Pags. 202-205 Rev Mex Urol 2005; 65(3)