Hematuria macroscópica severa secundaria a nefropatía de membranas basales delgadas

Autores: De Silva Gutiérrez Alfonso, De Silva Nava Alfonso, Martínez Martínez Fredy, Martínez Méndez María Esther

Resumen

Reportamos el caso de un paciente masculino de 17 años de edad, el cual posterior a realizar un clavado en un río, presenta hematuria macroscópica severa. Es intervenido por un cirujano general con diagnóstico preoperatorio de litiasis vesical y el hallazgo transoperatorio fue de coágulo intravesical. Persiste con hematuria y es referido a nuestro servicio, se interviene para drenaje de hematoma perivesical e intravesical; la cateterización ureteral transoperatoria demuestra que el sangrado proviene del riñón derecho, del protocolo de estudio llama la atención la urografía excretora la cual demuestra exclusión renal derecha después de que en la tomografía axial computada se observó funcionamiento de dicho riñón. La arteriografía selectiva revela imágenes compatibles con múltiples fístulas arteriovenosas. Dada la persistencia y severidad de la hematuria que obliga a multitransfundir al paciente, se decide realizar nefrectomía con diagnóstico de hematuria esencial. El informe histopatológico reveló nefropatía de membranas basales delgadas. Analizamos lo concerniente a dicha patología.

Palabras clave: Hematuria severa síndrome anémico nefropatía de membranas basales delgadas.

2002-12-19   |   5,801 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.2. Marzo-Abril 2001 Pags. 105-112. Rev Mex Urol 2001; 61(2)