Fragmento

Introducción Desde los 70 ha habido un auge en el uso de hormonas en el climaterio. La terapia hormonal de reemplazo (THR) se usa en el 38% de las mujeres en USA y en Inglaterra en el 60%. En el año 1999 hubo 90 millones de prescripciones calculándose un incremento anual de 15 millones por año. Sin embargo, la información sobre los riesgos derivados de la hormonoterapia es cada vez más importante para conocer sus limitaciones y riesgos, por lo que se recomienda realizar un balance de la evidencia científica existente y realizar las recomendaciones derivadas del caso. El problema de la evaluación de la evidencia científica para la THR, es que está sesgada por los intereses de la industria farmacéutica. La terapia hormonal de reemplazo o terapia hormonal sustitutiva ha sido la expresión más frecuentemente usada para referirse al empleo de estrógenos o al de estrógenos más progesterona en la perimenopausia. Se han usado como estrógenos: el etinilestradiol, estradiol y estrógenos conjugados derivados de equinos (EE) en dosis de .005 mg, 1 mg y 0.625 mg respectivamente. Cuando se combinan con progestágenos se utilizan noretindrona (NE) o acetato de medroxiprogesterona (MPA) en dosis usuales de 1 y 10 mg respectivamente. Para los alumnos de pregrado vale la pena mencionar, que la dosis de 2 mg de estradiol a diferencia de 5 µg de etinilestradiol se debe al efecto del paso 2 por el hígado.

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2005-07-05   |   1,129 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 48 Núm.4. Julio-Agosto 2005 Pags. 163-164 Rev Fac Med UNAM 2005; 48(4)