Aplicación de fibrina sobre mallas intraperitoneales con diferentes porcentajes de polipropileno para disminuir adherencias.

Estudio experimental 

Autores: Álvarez Castillo Óscar, Martínez Munive Ángel, Quijano Orvañanos Fernando, Padilla Longoria Rafael

Resumen

Propósito: Estudio experimental desarrollado en el Centro Médico ABC de México con el objeto de confirmar si la aplicación de una capa de fibrina puede disminuir las adherencias sobre mallas intraperitoneales en un modelo animal. Material y método: Se aplicaron cuatro mallas intraperitoneales con diferentes porcentajes (100, 50, 26 y 0%) de polipropileno (PP) mediante laparotomía en la pared abdominal en dos grupos de ratas Wistar, cubriéndolas en el grupo de estudio con sellante de fibrina. Los animales fueron reoperados mediante laparoscopia a los 15 días para documentar las adherencias in situ y fueron explantadas para valorar cuantitativamente el porcentaje de superficie de las mallas cubiertas por adherencias. Análisis estadístico: Los datos fueron analizados con la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: Se encontró una disminución importante y estadísticamente significativa de las adherencias en el grupo al que se aplicó fibrina sobre las mallas en comparación con las adherencias formadas en el grupo control, indistintamente del porcentaje de polipropileno. Conclusión: En este estudio experimental, la aplicación de una capa de fibrina disminuyó efectivamente la formación de adherencias sobre diferentes mallas colocadas intraperitonealmente, en forma independiente del porcentaje de polipropileno que contenían. Estos hallazgos pueden tener aplicación clínica importante. Se proponen hipótesis para explicar este mecanismo; sin embargo, se requieren mayores estudios para confirmarlas.

Palabras clave: Mallas adherencias hernia incisional fibrina IPOM.

2005-07-11   |   3,425 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.1. Enero-Marzo 2005 Pags. 19-29 An Med Asoc Med Hosp ABC 2005; 50(1)