Resumen

Introducción: El meconio es agua 78 a 80%. Se encuentra de 7 a 22% de todos los nacidos vivos. Los neonatos con meconio espeso tienen siete veces más posibilidades de presentar convulsiones. El análisis de gases de sangre del cordón umbilical puede excluir el diagnóstico de asfixia al nacimiento en 80% de los casos. La correlación del puntaje Apgar con daño neurológico, se incrementa cuando permanece < 3 después de cinco minutos. Métodos: De todas las pacientes con embarazos, entre 37 a 41 6/7 semanas de gestación, se les tomaron características del líquido amniótico, Apgar y gases de cordón umbilical. Resultados: Se incluyeron 784 pacientes, de los cuales se tomaron 549 casos (70%) que nacieron sin complicaciones (Apgar > 7 y líquido claro) para obtener los valores basales de gases de cordón umbilical, siendo para arteria pH = 7.23, PCO₂ = 42.5, PO₂ = 18, HCO₃ = 19.44, B.E. = -7.2. Con Apgar > 7 al minuto, 0.62% ingresó a Terapia Intensiva contra 52.83% de aquellos < 3. A los cinco minutos, 1.62% contra 100% de los que tuvieron < 3. Se documentó meconio en 18.24%. Los gases de arteria de cordón presentaron mayor acidemia, aumento del CO₂, disminución O₂ y exceso de base cuando el meconio fue espeso, teniendo mayor riesgo de pasar a Terapia Intensiva. Conclusiones: La presencia de meconio espeso, Apgar bajo y acidemia en gases arteriales de cordón umbilical, se correlaciona con ingreso a unidades de Terapia Intensiva de los recién nacidos por parto vaginal de embarazos de término en la clínica de especialidades de la mujer.

Palabras clave: Meconio gases de cordón umbilical correlación gases-Apgar-meconio.

2005-07-18   |   3,782 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.2. Marzo-Abril 2005 Pags. 69-82 Rev Sanid Milit Mex 2005; 59(2)