Derivación lumbo-peritoneal:

análisis de 18 casos y revisión bibliográfica 

Autores: Socolovsky M, Campero Álvaro, Rivadeneira C, Lestón Jorge, Chiaradio M, Fernandez J, Jalón P, et al

Resumen

Se analizan 18 casos de pacientes derivados con un sistema lumbo-peritoneal (DLP) entre junio de 1991 y junio del 2000 en nuestro servicio. Siete pacientes presentaron hidrocefalia comunicante (4 post-meningítica y 3 post-HSA), 4 fístula de líquido céfalorraquídeo (LCR), 4 pacientes hipertensión endocraneana benigna y 2 hidrocefalia normotensiva. Catorce de los 18 casos (83.3%) resolvieron su problema con la derivación, mientras que los restantes 4 no lo hicieron y requirieron de otro tipo de sistema o tratamiento. Las complicaciones mas frecuentemente observadas fueron dolor radicular y cefalea a la sedestación. El sistema debió ser revisado en 5 pacientes. El análisis bibliográfico muestra cifras similares a las halladas en esta serie, respecto a índices de reexploraciones y éxitos terapéuticos. En conclusión, la DLP es un método de derivación de LCR en las hidrocefalias comunicantes de cualquier etiología, en fístulas de LCR abiertas o cerradas y en hipertensión endocraneana benigna. Presenta índice bajo de fracasos terapéuticos, pero como contrapartida genera una relativamente alta tasa de disfunciones y complicaciones leves, que suelen requerir reexploraciones quirúrgicas frecuentes.

Palabras clave: Derivación lumbo-peritoneal hidrocefalia comunicante pseudotumor cerebral fístula de LCR.

2005-07-28   |   2,883 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 4 Núm.2. Junio 2001 Pags. 50-53 Rev Neurocir 2001; IV(2)