Autores: Rojo Medina Julieta, Cruz Ortiz Humberto, Krueger Gerhard RF
Con base en alteraciones mielodisplásicas y mieloproliferativas observadas en pacientes con enfermedades linfoproliferativas asociadas a virus herpes linfotrópicos humanos, se realizaron estudios de escrutinio para demostrar eventualmente la reactivación de estos y su posible implicación en la patogenia y curso de síndrome mielodisplásico (SMD) y de síndrome mieloproliferativo (SMP). Se investigaron 74 biopsias de médula ósea y sueros de pacientes con SMD y 49 biopsias de médula ósea y 36 sueros de pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC), a 13 casos de México no se les realizo serología. El diagnóstico y clasificación se hizo según los criterios del Grupo Franco-Americano-Británico (FAB). Se realizaron pruebas séricas de anticuerpos contra antígeno de la cápsula viral (VCA) y antígeno temprano (EA) del VEB con las técnicas de ELISA y de inmunofluorescencia y de HHV-6 y HHV-7 mediante inmunofluorescencia. La inmunohistología se realizó con la técnica de APAAP (fosfatasa alcalina-antifosfatasa alcalina) para expresión antigénica de los 3 virus y por anticuerpos monoclonales. Se determinó proliferación celular con APAAP y con anticuerpo monoclonal contra el antígeno nuclear de proliferación celular (PCNA). Se encontraron títulos de IgG anti-VEB-EA en 62% de los casos con SMD y en 33% con LMC, títulos de IgG HHV-6 elevados en 19% de los casos con SMD y en 9.3% de LMC y los de HHV-7 elevados en el 37.8% y 13.9%, respectivamente. Los títulos de IgM fueron negativos para los tres virus. La expresión de antígeno en la medula ósea fue positiva en el 76% de SMD a VEB-EA, 48.6% a HHV-6 p41 y 37.8% a HHV-7. Los casos de LMC expresaron VEB-EA en el 77%, HHV-6 en el 54.5% y HHV-7 en el 21.8%.
Palabras clave: Virus herpes humanos virus de Epstein Barr HHV-6 HHV-7 síndrome mielodisplásico (SMD) leucemia mieloide crónica (LMC).
2002-12-20 | 2,076 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 63 Núm.1. Enero-Marzo 2000 Pags. 18-24. Rev Med Hosp Gen Mex 2000; 63(1)