Resumen

Introducción: La migraña es un cefalea primaria, en su forma típica está caracterizada por varias combinaciones de cambios neurológicos, gastrointestinales y psicofisiológicos. Objetivo: Demostrar que la metoclopramida por vía intramuscular es más rápida y efectiva que la metoclopramida administrada por vía oral. Material y método: Se realizó un estudio clínico, prospectivo, aleatorizado por tabla y ciego único con 44 pacientes (39 mujeres y cinco hombres), con diagnóstico de ataques agudos de migraña. El 51.3% de los pacientes estuvo en el grupo de 18 a 37 años de edad. En forma aleatoria a cada paciente se le administró ya fuere una ampolleta de metoclopramida de 10 mg vía intramuscular o una tableta de metoclopramida de 10 mg por vía oral. Se valoraron los signos vitales, la intensidad de la cefalea y los síntomas asociados durante una hora. Resultados: La cefalea desapareció en 100% de los pacientes tratados con metoclopramida por vía intramuscular, a diferencia de los casos tratados con metoclopramida por vía oral, en la que solamente en 13 (59%) de los pacientes con la cefalea desapareció a los 60 minutos. Discusión. Los efectos adversos de la metoclopramida por vía intramuscular fueron: mareo en 14.2% y somnolencia en 9.4%; en el grupo de metoclopramida por vía oral los efectos adversos fueron mareo 4.8%, somnolencia 4.8% y aumento de la cefalea 4.8%. No hubo diferencia significativa, según la vía de administración intramuscular u oral del medicamento, la p fue > 0.05 a los 15, 30 y 45 minutos; sin embargo, a los 60 minutos el grupo de metoclopramida intramuscular fue estadísticamente significativa con un valor de p < 0.01. Los signos vitales permanecieron en rangos normales desde la administración de los medicamentos y durante la valoración de los pacientes cada 15 minutos hasta el término de ésta. Conclusión: La metoclopramida por vía intramuscular es más rápida y efectiva que administrada por vía oral en los pacientes con ataques agudos de migraña y con menos efectos adversos.

Palabras clave: Ataque agudo de migraña metoclopramida.

2005-08-01   |   7,824 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 38 Núm.1. Enero-Marzo 2005 Pags. 1-6 Neurol Neurocir Psiquiat 2005; XXXVIII(1)