Autores: Rivas Llamas José Ramón, Chaín Castro Ricardo A, Murillo Llanes Joel, Ramírez Zepeda María Guadalupe, Gadea Alvarez Tania, López López Esperanza
Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas y epidemiológicas en pacientes con fiebre por dengue (FD) y fiebre hemorrágica por dengue (FHD). Material y Métodos: Estudio transversal de 231 casos de dengue atendidos en el Hospital General de Culiacán "Dr. Bernardo J. Gastelum", de septiembre a noviembre de 2003, clasificados según los criterios de la OMS. Se utilizó el programa estadístico Stata v6. Resultados: 209 (90.48%) fueron FD y 22 (9.52%) FHD. La edad promedio fue de 34.5 ± 15 años. La FD predominó en mujeres, con 129 casos (61.7%) y la FHD en hombres con 17 casos (77.3%). En la FHD acudieron al hospital en 4.7 ± 2 días contra 3.4 ± 2.2 en la FD (p = 0.004). La cefalea, dolor retroocular, artralgias, mialgias, tos, dolor faríngeo, congestión nasal y conjuntivitis fue similar en ambas formas de dengue. La diarrea y el vómito fueron más frecuentes en FHD (p < 0.05). En FD las manifestaciones hemorrágicas, fuga capilar y trombocitopenia ocurrieron en 24.8, 6.7 y 36.7%, respectivamente; petequias, gingivorragia y epistaxis se asociaron a trombocitopenia menor de 20,000/µL (p < 0.05). Las demás manifestaciones hemorrágicas no se asociaron a trombocitopenia. Neutropenia, TTPA alargado, elevación de la TGO ocurrieron más en la FHD (p < 0.05). Conclusiones: El género masculino, fiebre, vómito y gingivorragia se asocian fuertemente a FHD, pero no el haber padecido dengue; a mayor hemoconcentración, mayor severidad de la trombocitopenia.
Palabras clave: Fiebre por dengue fiebre hemorrágica por dengue trombocitopenia fuga capilar.
2005-08-05 | 2,059 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 16 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 87-94 Rev Biomed 2005; 16(2)