Resumen

El cáncer de próstata es una de las principales causas de morbimortalidad en hombres; en su detección se encuentra el antígeno prostático específico (APE) con el mayor valor predictivo positivo; con 15-25% de casos en rangos normales. El objetivo fue evaluar el comportamiento del cáncer de próstata con APE normal. Se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo, comparativo; con expedientes de pacientes con cáncer de próstata de enero 1987 junio 2000 en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", con APE en rangos normales; analizando edad, nivel socioeconómico, índice de masa corporal, historia familiar, índice tabáquico, actividad, forma de diagnóstico, estadio, tratamiento, seguimiento, evolución. De 372 pacientes, se encontraron 19 (5.1 %) con APE normal. Con los promedios de edad 65.7 años; 10.52% historia familiar; 84.3% sedentarismo; nivel socioeconómico medio 52.6%; índice de masa corporal 26 kg/m2; 57.8% tabaquismo, índice tabáquico 23.6; 63.15% diagnóstico en biopsia por tacto rectal sospechoso, 36.85% por resección transuretral; con APE 3.55 y Gleason 5.94; los estadios clínicos fueron de A1﷓D2. Tratamiento desde vigilancia hasta cirugía radical, seguimiento 36.2 meses, dos muertes; mayor Gleason y estadio en APE < 4 (6.45 vs 5.14). Es indispensable realizar examen rectal en pacientes potencial es de cáncer de próstata con APE normal, existiendo en APE < 4 mayor agresividad.

Palabras clave: Antígeno prostático específico rangos normales cáncer de próstata.

2002-12-20   |   3,856 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2000 Pags. 229-234. Rev Mex Urol 2000; 60(6)