Caracterización molecular de Klebsiella pneumoniae y Enterobacter cloacae productoras de ß-lactamasa de espectro extendido tipo SHV-5 en una UCI neonatal de Lima

Autores: Calderón E Roger, Sacsaquispe Contreras Rosa E, Pasterán Fernando G, Galas Marcelo F, Soto P Javier, Riveros Q Juan, Valencia R Augusto, et al

Resumen

Objetivo: Determinar los mecanismos implicados en la transmisión y resistencia antimicrobiana de aislamientos hospitalarios de Klebsiella pneumoniae y Enterobacter cloacae. Materiales y métodos: Se determinó la diversidad genética de 10 aislamientos bacterianos provenientes de pacientes hospitalizados y muestras ambientales procedentes de una unidad de cuidados intensivos de neonatos de un hospital de Lima utilizando el patrón de banda de ADN ribosomal y plasmídico. Posteriormente, se caracterizó la resistencia antimicrobiana y sus principales factores utilizando electroforesis de punto isoeléctrico, Southern Blotting y PCR. Finalmente se evaluó la capacidad de transferencia de la resistencia mediante ensayos de conjugación bacteriana. Resultados: Todos los aislamientos de K. pneumoniae y E. cloacae presentaron el mismo perfil plasmídico. Los aislamientos de E. cloacae presentaron un mismo patrón genético, por el contrario se encontraron cuatro genotipos distintos de K. pneumoniae altamente relacionados. Todos los aislamientos produjeron ß-lactamasa de especto extendido Tipo SHV-5 transferible a otras especies. Conclusiones: El estudio sugiere que la diseminación de estas bacterias en los neonatos pudo haber sido favorecida por un inadecuado manejo asistencial, una defectuosa conservación de leche para el consumo neonatal y el indiscriminado uso de antibióticos, el cual generó una activa transmisión de genes responsables de la resistencia antimicrobiana.

Palabras clave: Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae resistencia microbiana a las drogas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal infecciones en hospitales hospitales Perú.

2005-08-19   |   3,836 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 121-127 Rev Peru Med Exp Salud Publica 2003; 20(3)