Insuficiencia cervical como causa de perdida gestacional recurrente

Autor: Cedillo Díaz Francisco Javier

Resumen

Introducción: La insuficiencia cervical, conocida también como incompetencia del cervix, es una causa de perdida gestacional recurrente. Complica, con relativa frecuencia el embarazo y se caracteriza por abortos principalmente del segundo trimestre. Su tratamiento es la aplicación de una sutura a nivel cervical llamada cerclaje. Objetivo: Conocer la frecuencia de esta complicación obstétrica y tipo de tratamiento a que fueron sometidas estas enferemas. Material y métodos: Se analizaron 125 expedientes del servicio de Biología de la Reproducción en el Centro Medico Nacional “20 de Noviembre” con antecedente de Perdida gestacional recurrente. Se seleccionaron 39 expedientes con diagnóstico de insuficiencia cervical. Se realizaron 25 cerclajes, 22 por perdida gestacional recurrente. Se eliminaron cinco expedientes por datos incompletos. En 10 pacientes no fue posible realizar el cerclaje. Resultados: El tipo de cerclaje mas utilizado fue el Espinosa Flores en 13 ocasiones y el Shirodkar en 9. Se perdieron 8 embarazos (32%) la mayoría de ellos por complicaciones infecciosas. La vía de nacimiento fue la cesárea en 16 pacientes. Discusión.- La insuficiencia cervical se presentó en el 28.8 % de pacientes con perdida gestacional recurrente. El tener en mente esta enfermedad, en especial en aquellas pacientes con riesgo para desarrollarla, permitirá realizar un cerclaje a tiempo con una menor morbilidad. Conclusiones: El Hospital Centro Medico Nacional “20 de Noviembre” funciona a través de la referencia de pacientes de otras unidades. Es importante para nosotros estimular un envió oportuno desde estos hospitales.

Palabras clave: Insuficiencia cervical cerclaje perdida gestacional recurrente.

2005-08-26   |   5,090 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Mayo-Septiembre 2004 Pags. 17-22 Rev Esp Med Quir 2004; 9(2)