Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia, a través del consumo de analgésicos, en el postoperatorio y la reducción en las escalas del dolor al administrar preoperatoriamente parecoxib y ketorolaco en los pacientes sometidos a cirugía ortopédica de miembro pélvico en el período de febrero a agosto del 2004 en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza. Material y métodos: Ensayo clínico controlado, aleatorio y doble ciego que se realizo en 48 pacientes programados para cirugía ortopédica de miembro pélvico específica en fracturas de tobillo, tibia y/o peroné, con edad entre los 18 y los 60 años, calificados con ASA I y II y manejados con bloqueo mixto. Se excluyó a pacientes que rechazarán la anestesia regional o que presentarán patologías como úlcera gástrica, trastornos de la coagulación, insuficiencia renal, inestabilidad hemodinámica o infecciones de la piel en el área del bloqueo. Los pacientes tuvieron seguimiento en el área de cuidados postanestésicos y cuando presentaron dolor fueron rescatados con morfina, registrando el consumo de la misma por grupo. Resultados: Se incluyeron a 48 pacientes, divididos en 3 grupos de 16 pacientes cada uno, y se observó que al salir de quirófano el grupo de parecoxib presento una EVA de 0.4 en relación con el grupo de ketorolaco que fue de 3.4 y placebo de 4.3. Por otro lado, el grupo de parecoxib tuvo un consumo total de morfina de 48 mg. en comparación con ketorolaco que fue de 119 mg. y placebo de 166.5 mg., por lo que se presenta diferencia significativa entre los 3 grupos con una p de 0.02. Conclusiones: El uso de parecoxib en infusión, previo a la incisión quirúrgica, ofrece mejor analgesia preventiva que el ketorolaco, ya que prolonga la analgesia post-operatoria, disminuye el requerimiento de narcóticos y las escalas del dolor en el post-operatorio.

Palabras clave: Analgesia preventiva parecoxib vs. Ketorolac cirugía ortopédica miembro pélvico.

2005-08-27   |   2,072 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2004 Pags. 43-48 Rev Esp Med Quir 2004; 9(3)