Relación del ciclo sueño-vigilia con la ocurrencia de crisis:

un estudio V-EEG en pacientes con epilepsia focal farmacorresistente 

Autores: Morales Lily, Pérez D, Guevara M, Sánchez A, Zaldívar M, Pérez Roque Yoanne, Bender del Busto Juan E

Resumen

Objetivo: Evaluar la relación sueño-epilepsia en pacientes con crisis parciales complejas refractarias a tratamiento médico, que se consideraban candidatos potenciales a tratamiento quirúrgico. Sujetos y métodos: Se evaluó la ocurrencia de crisis durante el sueño y la vigilia a través de sesiones de monitoreo continuo V-EEG, en 41 pacientes con crisis parciales complejas refractarias a tratamiento médico sometidos a un programa de evaluación prequirúrgica en el CIREN. Resultados: Según las características del EEG al inicio ictal se clasificaron 160 crisis en 22 pacientes como temporales, y 507 crisis correspondientes a 14 pacientes como no temporales. Se encontró una relación de dependencia entre la localización del inicio ictal electroencefalográfico y la proporción de crisis por días de monitoreo tanto para las crisis que ocurren en vigilia como para las que se inician durante el sueño. Resultó significativo el predominio de crisis con inicio durante el sueño en los no temporales cuando se compara con los pacientes con crisis temporales. Se estimó, sin embargo, que 70% de los pacientes con crisis del lóbulo temporal presentan al menos un evento ictal durante la sesión de monitoreo V-EEG iniciado durante el sueño. Conclusiones: Existe un predominio de crisis con inicio durante el sueño en los pacientes con epilepsia extratemporal. Setenta por ciento de los pacientes con crisis del lóbulo temporal presentan al menos un evento ictal durante la sesión de monitoreo V-EEG iniciado durante el sueño, lo cual permite avalar la utilidad clínica del V-EEG continuo en la evaluación prequirúrgica de pacientes con sospecha de ELT.

Palabras clave: Epilepsia parcial farmacorresistente ciclo sueño-vigilia V-EEG.

2005-08-30   |   3,529 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.4. Julio-Agosto 2005 Pags. 305-309 Rev Mex Neuroci 2005; 6(4)