Efeito da posição do prematuro no desmame da ventilação mecânica

Autores: Antunes Leticia Claudia, Rugolo Ligia M.S.S., Crocci Adalberto J.

Resumen

Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar o efeito do posicionamento em prono na estabilidade cardiorrespiratória de prematuros, durante o desmame da ventilação mecânica e na evolução do desmame ventilatório. Método: De janeiro a dezembro de 1999, uma amostra de 42 prematuros, com peso de nascimento menor que 2.000 g, em ventilação mecânica na primeira semana de vida, foram, no início do desmame, randomizados em dois grupos: supino (n=21), e prono (n=21). A freqüência cardíaca, freqüência respiratória, saturação de oxigênio e parâmetros ventilatórios foram avaliados a cada hora. A duração e as complicações do desmame também foram avaliadas. Resultados: Em ambos os grupos, a média da idade gestacional foi de 29 semanas, a maioria dos pacientes foi de muito baixo peso ao nascimento, com síndrome do desconforto respiratório, e a mediana da duração do desmame foi de 2 dias. Não houve diferença entre os grupos na freqüência respiratória, na freqüência cardíaca e na saturação de oxigênio; entretanto, episódios de dessaturação foram mais freqüentes em supino (p=0,009). No grupo prono, os parâmetros ventilatórios foram diminuídos mais rapidamente, e a necessidade de reintubação foi menos freqüente (4% x 33%). Não houve efeitos adversos da posição prona. Conclusão: Esses resultados sugerem que a posição prona é segura e benéfica durante o desmame da ventilação mecânica, e pode contribuir para o sucesso do desmame em prematuros.

Palabras clave: Prematuro desmane do respirador modalidades de posição decubito ventral.

2005-09-01   |   1,059 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 76 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 173-179 Arch Pediatr Urug 2005; 76(2)