Resumen

Objetivo: Determinar si la detección de ADN de Trypanosoma cruzi por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) está asociada con progresión hacia la cardiomiopatía chagásica crónica (CCC). Diseño: Estudio prospectivo de cohorte. Pacientes y Métodos: 56 pacientes consecutivos con infección crónica por T. cruzi. Todos los pacientes recibieron examen clínico, electrocardiograma y ecocardiograma Doppler, al ingresar al estudio y al final del seguimiento. La detección de ADN de T. cruzi por PCR, amplificando una secuencia nuclear, se llevó a cabo en todos los pacientes. Punto final: Muerte debida CCC o la presencia de una nueva anormalidad electro cardiográfica y/o ecocardiográfica del ventrículo izquierdo al final del seguimiento. Resultados: 56 pacientes (21 varones; edad media (DE) 55,95 (11,29) años). El seguimiento tuvo una media de 936,3 (24.39) días. Progresión a la cardiomiopatía se detectó en 12 de 56 pacientes (21,43%). Tres de estos pacientes murieron luego de la evaluación basal. El análisis univariado demostró que un PCR positiva (riesgo relativo 4,09; 95% IC 1,6 a 9,85) y el sexo masculino (riesgo relativo 5,00; IC 1,65 a 15,73) se asociaron con progresión. Estas dos variables resultaron independientes en el análisis de regresión logística múltiple. Conclusiones: En un cohorte de individuos seropositivos, los pacientes con ADN para T.cruzi detectados por PCR y varones tienen más riesgo de progresión. Estos pacientes requieren un seguimiento más cercano.

Palabras clave: Enfermedad de Chagas cardiomiopatía reacción en cadena de la polimerasa progresión.

2005-09-01   |   1,558 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 5-11 Exp Médica 2004; 22(1)