Resumen

Introducción: La terapia anti-retroviral de alta eficacia (HAART) permite lograr una supresión prolongada de la replicación viral y una recuperación gradual de linfocitos CD4+ en pacientes con VIH-1. Sin embargo, la supresión viral y recuperación inmunológica no son uniformes en todos los pacientes. Con el objetivo de relacionar el grado de recuperación inmunológica con el nivel de supresión viral, se compararon pacientes con infección por VIH-1 agrupados según el comportamiento observado en los niveles de carga viral (CV) durante el seguimiento del tratamiento anti-retroviral. Materiales y Métodos: Se estudiaron 71 pacientes con VIH-1 en los cuales se realizaron 6,67 +/- (2,20) determinaciones de CV (expresados como copias de ARN HIV-1/ml) y la misma cantidad de recuentos de linfocitos CD4+ (expresados en Nº absoluto/mm 3), durante un período de 24 meses. Las determinaciones de CV fueron realizadas por RT-PCR utilizando AMPLICOR HIV-1 MONITOR. Test, versión 1.5 (Roche) en plasma. El recuento de células CD4+ se realizó por citometría de flujo. Resultados: Los pacientes se dividieron en 2 grupos según el comportamiento observado en los niveles de CV. La tabla muestra los resultados: (los datos se expresan en mediana y valores de P 0<0.01 se consideraron significativos).



CD4+
CV
CD4+
CV
CD4+
CV
CD4+


Inicio
Inicio
6 meses
6 meses
13 meses
13 meses
Final
CV final
Grupo 1
478
96.400
500
200
635
200
805
50
Grupo 2
213
116.300
361
24.700
332
30.550
289
50.000
*P
0,005
0,81
0,004
< 0,0001
< 0,0001
< 0,0001
< 0,0001
< 0,0001

Conclusiones: Se observó que el Grupo1 disminuyó sus CV a niveles no detectables a los 6 meses del inicio del tratamiento, recuperando valores normales de linfocitos CD4+, mientras que el Grupo 2 mantuvo valores constantemente elevados de CV sin recuperación inmunológica.

Palabras clave: HIV-1 ARN CD4 Carga Viral recuperación inmunológica.

2005-09-02   |   1,473 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.1. Enero-Marzo 2005 Pags. 5-10 Exp Médica 2005; 23(1)