Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia de un nuevo índice para establecer el pronóstico y la severidad de la falla respiratoria (IRA) en pacientes con cáncer. Diseño: Estudio clínico prospectivo. Lugar: UCI Médico/Quirúrgica de un hospital oncológico de la Ciudad de México. Pacientes: Estudiamos durante un año 260 pacientes oncológicos tratados con ventilación mecánica, divididos en tres grupos: I) pacientes ingresados a la UCI después de cirugía; II) pacientes con IRA de cualquier etiología; III) pacientes con síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA). Intervenciones: Ninguna. Mediciones y resultados principales: Comparamos una nueva fórmula: Índice de Daño Pulmonar en Cáncer, IDPC [paw x D (A-a) O₂/1000 + Rx] con la escala de APACHE II y la escala de Murray. En el análisis de regresión logística la capacidad predictiva fue mejor con el IDPC (área bajo ROC = 0.764 que la escala de APACHE II = 0.6986 (p < 0.05) y la escala de Murray = 0.6077 (p < 0.05). IDPC fue 1.72 ± 1.03, 5.73 ± 2.74 y 14.08 ± 4.07 para los grupos I, II y III, respectivamente, (p < 0.05). Conclusión: El IDPC puede cuantificar la severidad de la IRA y su valor predictivo supera las escalas de APACHE II y Murray.

Palabras clave: Lesión pulmonar presión de la vía aérea pronóstico cáncer.

2002-12-20   |   1,139 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.3. Mayo-Junio 2000 Pags. 83-89 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2000; 14(3)