Caso clínico Niño de 8 años de edad, diagnosticado de dermatitis atópica de varios años de evolución, en tratamiento esporádico con crema de hidrocortisona base al 0,5%, pomada de tacrolimus al 0,03% y medidas emolientes. La madre refiere curso a brotes con empeoramiento en los meses de otoño e invierno, y mejoría en verano. Desde hace tres días, tras haber seguido tratamiento específico durante 10 días por eccema facial, manifiesta la aparición de unas lesiones diferentes en esa localización, levemente dolorosas, que describe como pequeñas ampollas que se van generalizando. No ha seguido ningún tratamiento específico. No relaciona el nuevo brote con ninguna circunstancia desencadenante. A la exploración física se aprecian lesiones vesiculosas de entre 1 y 3 mm de diámetro localizadas en párpado superior e inferior derechos, párpado superior izquierdo, mejillas, labios y mentón. Las lesiones tienden a confluir y algunas presentan un aspecto melicérico con escamocostras adheridas. En el momento de la consulta el paciente presenta fiebre de 38,3ºC y adenopatías rodaderas indoloras a nivel laterocervical y submandibular de disposición bilateral. Exploraciones complementarias: Inmunofluorescencia directa positiva para herpes simple tipo 1.
Palabras clave: Eccema herpético erupción variceliforme.
2005-10-04 | 816 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 34 Núm.321. Junio 2004 Pags. 251-253 Ped Rur Ext 2004; 34(321)