Paraganglioma del cuerpo carotídeo, diagnóstico y tratamiento.

Presentación de un caso y revisión bibliográfica 

Autores: Soto Amaro Jaime, Guevara Aparicio Eloy, García Gallardo Jorge, Scheffler Hudlet María de Lourdes, Gómez Zaragoza José

Resumen

Los paragangliomas del cuerpo carotídeo son tumores raros y, con frecuencia, benignos, asintomáticos y de crecimiento lento. El diagnóstico se sugirió por ultrasonografía, tomografía computada y biopsia por aspiración con aguja fina, la cual no se recomienda en pacientes en quienes se sospecha el diagnóstico mediante los métodos no invasores antes mencionados, a pesar de haber sido decisiva en la indicación de la angiografía carotídea en el presente caso. Asimismo, la exploración quirúrgica para biopsia de tumoraciones cervicales, sin estudios preoperatorios de radiología e imagen, está contraindicada. En la actualidad, la angiografía carotídea por sustracción digital es el procedimiento de elección en el diagnóstico de los paragangliomas del cuerpo carotídeo, dada su elevada sensibilidad y especificidad y por la definición de detalles anatómicos de gran nitidez y de fácil interpretación que superan a los estudios no invasores (ultrasonido, doppler color, tomografía computada y resonancia magnética). El tratamiento de elección es la resección del tumor. En este caso correspondió al tipo I de Shamblin, que consistió en la exéresis del tumor con preservación de las carótidas externas, internas y carótida primitiva. La radioterapia está indicada en tumores inoperables y en las lesiones malignas. Hasta ahora la evolución de nuestro caso es satisfactoria, con seguimiento de un año.

Palabras clave: Tumor del cuerpo carotídeo angiografía biopsia por aspiración con aguja fina tomografía computarizada.

2005-10-10   |   6,787 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.3. Mayo-Junio 2005 Pags. 234-239 Med Int Mex 2005; 21(3)