Inestabilidad glenohumeral recurrente.

Resultados funcionales de tratamiento quirúrgico mediante capsuloplastía anatómica y cierre del intervalo rotador 

Autores: Andia Córdova Rolando, Morales De los Santos René, Salcedo Oviedo Enrique

Resumen

Objetivo: Determinar los resultados funcionales de pacientes con inestabilidad glenohumeral recurrente, tratados quirúrgicamente mediante reconstrucción anatómica, incluyendo reparación de la lesión capsulolabral y del intervalo rotador cuando estuvieron presentes, plicatura capsular anatómica con reducción del volumen total de la cápsula en los casos de hiperlaxitud capsular. Diseño retrospectivo, descriptivo y transversal. Material y métodos: Se evalúan 31 pacientes tratados quirúrgicamente con la técnica mencionada en el Servicio de Extremidad Torácica del Hospital de Traumatología y Ortopedia “Lomas Verdes” durante el período comprendido entre enero 2001 y diciembre del 2004. Se incluyen pacientes de ambos sexos, edad comprendida entre 15 y 55 años con diagnóstico de luxación glenohumeral recurrente y sin tratamiento quirúrgico previo. Se revisaron expedientes clínicos para documentar hallazgos pre y transoperatorios y posteriormente se realizó una valoración clínica del paciente utilizando dos escalas estandarizadas, propuestas por la Sociedad Americana de Hombro y Codo (ASES) y por la Sociedad Europea de Hombro y Codo (SECES) documentándose en ambos casos: dolor, función, fuerza muscular, estabilidad y movilidad. Resultados: Según la escala de ASES los resultados fueron excelentes en 18 casos (58%), buenos en 8 (26%), regular en 3 (10%) y malos en 2 (6%). Según la escala Walch-Duplay se obtuvieron resultados excelentes en 16 casos (52%) buenos en 9 (30%) regulares en 3 (9%) y malos en 3 (9%). Conclusiones: Una reconstrucción anatómica de las anomalías encontradas durante el procedimiento quirúrgico que en la mayor parte de los casos incluye una lesión de Bankart y del intervalo de los rotadores más hiperlaxitud capsular restaura la estabilidad del hombro independientemente de su etiología.

Palabras clave: Fractura de hombro procedimiento quirúrgico.

2005-10-14   |   1,886 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.4. Julio-Agosto 2005 Pags. 152-160 Acta Ortop Mexicana 2005; 19(4)