Resumen

Objetivo: Determinar el tratamiento de las lesiones vasculares poplíteas en nuestro centro. Material y método: Diseño observacional, retrospectivo, transversal, descriptivo, abierto del 1 de marzo de 2003 al 30 de junio de 2004, pacientes egresados del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional “La Raza”. Evaluando: género, edad, mecanismo de lesión, tiempo de evolución, estado hemodinámico, segmento anatómico, lesiones asociadas, tipo de reparación, morbilidad. Método estadístico descriptivo Resultados: Ocho pacientes masculinos de 21 a 48 años fueron tratados de: 15 lesiones (ocho arteriales y siete venosas), trauma penetrante, tiempo de evolución promedio de 46.12 horas, hemodinámicamente estables; 10 lesiones de poplítea baja (cinco venas y cinco arterias), tres en poplítea media (dos arteriales y una venosa), dos de poplítea alta (una vena y una arteria); lesión neurológica (cuatro); lesión ósea (dos); una lesión de hemitórax derecho; el tratamiento quirúrgico fue: seis interposiciones de injerto de safena invertida contralateral a arteria poplítea, una interposición de vena safena invertida contralateral entre arteria poplítea baja y tronco tibioperoneo, una anastomosis término-terminal de arteria poplítea media; manejo de lesiones venosas: cuatro interposiciones de vena safena, tres rafias laterales, fasciotomías en todos los pacientes con evolución mayor a seis horas. Síndrome isquemia reperfusión en siete casos, dos síndromes compartimentales, dos infecciones de fasciotomías, trombosis venosa profunda, una amputación secundaria. Conclusión: El salvamento de la extremidad depende del tiempo de isquemia, mecanismo de lesión, severidad de la isquemia, resucitación adecuada y la reparación quirúrgica.

Palabras clave: Segmento vascular poplíteo lesión manejo.

2005-10-17   |   2,633 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.4. Octubre-Diciembre 2005 Pags. 100-105 Rev Mex Angiol 2005; 33(4)