Carcinoma del tiroides.

Resultado del tratamiento quirúrgico 

Autor: Lucena Olavarrieta Jorge Ramón

Resumen

Objetivos: Analizar la experiencia en el tratamiento quirúrgico del carcinoma tiroideo. Métodos: Se evaluaron 85 pacientes con carcinoma de tiroides tratados en el Servicio de Cirugía General No. 1, del Hospital Universitario Miguel Pérez Carreño, entre octubre de 1970 y 2003. Se analizaron: la clínica, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y seguimiento. La información se procesó con el paquete estadístico BMDP. Los resultados se expresan en: distribución de frecuencia, estadísticas descriptivas. Se utilizó el Chi-cuadrado; la prueba “t” para valorar diferencias entre promedios. La sobrevida con la prueba de Mantel-Cox, valor de P=0.05. Resultados: El diagnóstico histológico fue papilar en el 64.70%, folicular en 17.64%, medular en el 10.58%, indiferenciado en el 7.05%. En 76 pacientes, un nódulo palpable fue el único signo de enfermedad. Edad promedio fue 48 años. La variedad papilar se presentó en pacientes más jóvenes que el folicular (P=0.03). Prevaleció en el sexo femenino en las menores de 49 años (3.6:1) comparado con (2.3:1) en las pacientes >de 50 años. La gammagrafía reveló un 74% de tumores no captantes. La ultrasonografía demostró un nódulo solitario en el 96% de los casos. La tiroidectomía total fue realizada en el 82%, hemitiroidectomía o tiroidectomía subtotal en el 12%, los restantes recibieron tratamiento paliativo. La recurrencia alcanzó un 6%. Conclusiones: Es necesario realizar estudios prospectivos aleatorizados para mejorar los conocimientos sobre la evolución y tratamiento del carcinoma del tiroides.

Palabras clave: Cáncer tiroides tratamiento cirugía factores pronóstico.

2005-10-26   |   1,003 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.3. Julio-Septiembre 2005 Pags. 129-134 Rev Venez Oncol 2005; 17(3)