Hipotiroidismo y embarazo: actualización clínica

Autor: Franco Cacique José Juan

Resumen

El hipotiroidismo no es una enfermedad rara en el embarazo; se reporta prevalencia de casi 2% en la población general. Se le ha asociado con abortos, preeclampsia, desprendimiento de placenta, bajo peso al nacimiento, prematurez y muerte in utero, pero los efectos adversos más importantes se han reportado en los niños, quienes tienen alto riesgo de alteraciones del desarrollo neurológico y retraso mental. El tratamiento con levotiroxina reduce los riesgos, por lo que debe iniciarse tan pronto como se haga el diagnóstico de hipotiroidismo. Algunas mujeres que ya reciben tratamiento antes del embarazo necesitan dosis mayores. Las dosis de levotiroxina deben ajustarse para mantener la concentración de tirotropina entre 0.5 y 2.0 mU/mL y la T4 libre en el tercio superior de los límites normales. Las pacientes deben ser evaluadas cada seis a ocho semanas hasta el parto por un grupo formado por endocrinólogo, obstetra, médico de primer contacto y neonatólogo.

Palabras clave: Embarazo hipotiroidismo retraso mental tiroiditis.

2005-10-27   |   7,737 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 7 Núm.27. Abril-Junio 2005 Pags. 76-82 Med Univer 2005; 7(27)