Resumen

En la bibliografía mundial sólo se han reportado ocho casos de peritonitis, secundaria a rotura uterina espontánea por piómetra en pacientes con cáncer de cuello uterino, sin tratamiento previo. Se comunica el caso de una paciente de 52 años de edad, que ingresa al servicio de urgencias por choque hipovolémico y signos de abdomen agudo. Desde el punto de vista clínico se detectó un tumor cervical de 6 x 4 x 4 cm, con infiltración a ambos parametrios. A la laparotomía se encontraron 2000 mL de material purulento en la cavidad abdominal y perforación de 1 cm en la cara posterior del segmento uterino. Se practicó histerectomía subtotal y se indicó administración de antibióticos y soporte en la Unidad de Cuidados Intensivos. Durante su evolución manifestó parálisis flácida ascendente, se resolvió la sepsis abdominal y, finalmente, murió por broncoaspiración. La rotura espontánea de piómetra en pacientes con cáncer de cuello uterino no tratado es poco frecuente, y debe considerarse en mujeres posmenopáusicas con tumor cervical y signos de abdomen agudo.

Palabras clave: Piómetra cáncer de cuello uterino peritonitis perforación uterina.

2005-11-03   |   2,421 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 73 Núm.11. Noviembre 2005 Pags. 618-621 Ginecol Obstet Méx 2005; 73(11)