Resumen

La cirugía de la obesidad mórbida representa la única posibilidad de tratamiento efectiva a largo plazo en pacientes en quienes han fracasado otros tipos de tratamiento conservador. Presentamos los resultados de nuestra experiencia, basada en 556 intervenciones en 507 pacientes, desde abril de 1996 hasta la actualidad. La gastroplastia vertical anillada, técnica de inicio puramente restrictiva, fue abandonada debido a los resultados inadecuados en cuanto a la pérdida de peso y vómitos repetidos que condicionaban la calidad de vida. Cuarenta de los 80 pacientes intervenidos fueron reconvertidos a otra técnica. El bypass gástrico es nuestra técnica de elección, con la longitud de las asas de la Y de Roux adaptadas al grado de obesidad. Como cirugía primaria, que incluye 234 casos intervenidos por vía abierta y 186 por laparoscopia, presenta una mortalidad del 0,5% y un 8,8% de complicaciones perioperatorias, destacando la hemorragia (4,8%) y la dehiscencia anastomótica (1,7%). A largo plazo, la laparoscopia ha hecho disminuir las eventraciones del 31 al 0,5%. El sobrepeso perdido medio es del 71%. El 79% alcanzan un índice de sobrepeso perdido superior al 50%, considerados como “criterios de éxito”. La calidad de vida y la comorbilidad ligada a la obesidad mejoran de forma notable.

Palabras clave: Tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida

2005-11-04   |   858 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 102 Núm.1. Enero-Marzo 2005 Pags. 3-9 Gac Med Bilbao 2005; 102(1)