Resumen

El objetivo de este estudio prospectivo fue describir la experiencia en el tratamiento de los cálculos coraliformes con litotripsia extracorpórea por ondas de choque con un litotriptor de segunda generación en la Clínica de Litiasis Renal de Médica Sur. Se estudiaron 198 pacientes: 76 (38.4%) hombres y 122 (61.6%) mujeres, con edad promedio de 54.9 años. Todos los pacientes recibieron tratamiento con LEOCH. Las sesiones se programaron cada 2 semanas. Se analizó el número de cálculos, la localización, el número de sesiones, el total de ondas de choque, la manipulación endoscópica, el porcentaje de eliminación de los cálculos y las complicaciones relacionadas con el procedimiento. Se estudiaron en total 207 cálculos coraliformes (1.04 cálculo/paciente): 90 fueron derechos, 97 izquierdos y 10 bilaterales. El número total de sesiones fue de 966 y el promedio de ondas de choque por sesión fue de 5700 SW. Se realizó manipulación endoscópica en 91 pacientes. Se obtuvo una resolución de 100% en 105 cálculos, de 60 a 95% en 74 y los 28 cálculos restantes tuvieron una eliminación menor de 50%. En 137 (69.1%) pacientes se presentaron complicaciones relacionadas con el procedimiento: 70 (35.3%) presentaron dolor, 33 (15.5%) calle empedrada, Steinstrassen, 30, (15.1%) fiebre, 2 (1%) paro respiratorio y 2 (1%) hematoma perirrenal. La LEOCH es un procedimiento terapéutico no invasivo, efectivo y seguro en el tratamiento de los cálculos coraliformes. Las complicaciones en la mayoría de los casos fueron menores y se resolvieron satisfactoriamente con el tratamiento conservador.

Palabras clave: Cálculos coraliformes litotripsia ondas de choque.

2002-12-21   |   3,715 visitas   |   9 valoraciones

Vol. 60 Núm.4. Julio-Agosto 2000 Pags. 166-170. Rev Mex Urol 2000; 60(4)