Abordaje neuroendoscópico a la patología expansiva del III ventrículo.

Nuestra experiencia en 16 pacientes 

Autores: Gagliardi Carlos Eduardo, Fernández Molina Guillermo S.

Resumen

Objetivo: Los autores reportan una serie de 16 pacientes portadores de procesos expansivos del III ventrículo tratados con técnicas endoscópicas. Se discuten los procedimientos clínicos, radiológicos y quirúrgicos utilizados, la evolución y los hallazgos histológicos. Material y métodos: Entre agosto de 1995 y noviembre de 1999, hemos tratado 16 pacientes con patología expansiva del III ventrículo, utilizando técnicas endoscópicas. El promedio de edad fue de 32,63 años (rango entre 1 mes y 76 años) En diez pacientes se realizó tercer ventriculostomía. En nuestros tres pacientes portadores de quistes coloides del III ventrículo, la extirpación fue completa, con seguimiento entre 6 y 18 meses. En 12 pacientes se realizaron extirpaciones parciales o biopsia tumoral. Resultados: En 15 pacientes se realizó diagnóstico histológico y en 3 de ellos fue posible la resección del tumor. En 10 pacientes se realizó III ventriculostomía como tratamiento de la hidrocefalia obstructiva. Dos de los tres pacientes portadores de quistes coloides, tuvieron déficit transitorio de la memoria. Dos pacientes presentaron hemiparesia postoperaroria transitoria relacionada con imágenes isquémicas en la región talámica. En nuestra serie no se presentaron complicaciones infecciosas atribuibles al procedimiento. Dos pacientes murieron en el postoperatorio por causas sin relación con el método. Conclusiones: Los procedimientos neuroendoscópicos resultan útiles no solamente para realizar diagnóstico histológico con agresión mínima, sino que en algunos casos, la resección tumoral, parcial o total es posible. La tercer ventriculostomía está indicada en la mayor parte de tumores del III ventrículo como tratamiento de la hidrocefalia. La neurocirugía endoscópica es un método efectivo para diagnosticar y tratar las patologías expansivas del III ventrículo.

Palabras clave: Neuroendoscopía. III ventrículo tumores.

2005-11-15   |   895 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Marzo 2000 Pags. 12-17 Rev Neurocir 2000; III(I)