Resumen

El cáncer de la próstata es la neoplasia más común en el hombre mayor de 50 años, constituyendo así un problema de salud pública por lo que es de importancia básica valorar el tratamiento de mayor utilidad. Es de tomar en cuenta que la determinación, más frecuente y generalizada del APE junto con el examen digital rectal, el ultrasonido y la biopsia han hecho posible la detección más temprana del cáncer prostático. Actualmente, 70% de los pacientes están en etapa clínica TIC, siendo la clave para el diagnóstico precoz que el APE no se eleve por arriba de 10 ng/10 mL. Se estudian los posibles tratamientos del cáncer de próstata aplicados en diversos centros hospitalarios, principalmente del tratamiento conservador o espera vigilante, el quirúrgico radical y la radioterapia. El tratamiento quirurgico radial en pacientes con tumor confinado en la próstata proporciona sobrevida similar a la de la población general de la misma edad sin cáncer. El tratamiento conservador puede no ser una buena alternativa para la mayoría, sobre todo si lae xpectativa de vida es mayor de 10 años, aunque en pacientes de 70 o más años, con expectativa menor de 10 años y tumor de bajo grado confinado en la próstata el tratamiento expectante podría ser lo mejor. Entre las ventajas de la cirugía radical se citan la posibilidad de valorar de inmediato el pronóstico así como obtener mayor conocimiento de medidas adicionales para un mejor control. Se considera que la radioterapia es un recurso importante para el tratamiento del cáncer prostático. Entre sus modalidades se analizan la primaria o radical como recurso curativo, la adyuvante si con cirugía no se erradicó la enfermedad y la paliativa para aliviar los síntomas de la enfermedad metastásica. Finalmente se considera que el éxito está relacionado con el método de tratamiento elegido de acuerdo con la extensión de la enfermedad. La curación requiere que todo el tumor haya sido resecado antes de la presencia de micro o macrometástasis.

Palabras clave: Cáncer de próstata tratamiento conservador cirugía radical radioterapia.

2002-12-21   |   1,719 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 60 Núm.3. Mayo-Junio 2000 Pags. 122-135. Rev Mex Urol 2000; 60(3)