Resumen

Objetivo: Éste es un estudio retrospectivo cuyo objetivo es comparar la sobrevida obtenida como resultado del tratamiento por vía quirúrgica y endovascular para tratamiento de la HSA. Método: Mediante una revisión del seguimiento de los pacientes que han sido tratados con cirugía y procedimiento endovascular, se realiza un estudio retrospectivo a fin de comparar los índices de sobrevida de ambos grupos de trabajo en el periodo comprendido de enero de 1999 a enero del 2003, en el Hospital Central Militar (HCM), tomando en consideración la etapa clínica según la escala de Hunt y Hess (H y H) a su ingreso. Resultados: Los resultados a 12 meses de los grupos tratados por neurocirugía o por vía endovascular no tuvieron diferencias estadísticamente significativas (p = 0.39) en cuanto a los pacientes con etapa clínica de la clasificación Hunt y Hess I y II. Las etapas III-V de la escala de Hunt y Hess (p = 0.005) y la longitud del área afectada por la ruptura aneurismal (p = 0.032) fueron factores de pobre pronóstico; este grupo sólo fue atendido por neurocirugía debido a las indicaciones terapéuticas específicas. Conclusiones: El tratamiento endovascular para la rotura aguda de aneurismas intracraneanos en pacientes con hemorragias Hunt y Hess grado I y II, ofrece resultados clínicos similares a los obtenidos en cirugía temprana de clipaje de los aneurismas rotos. El tratamiento endovascular es el manejo de elección para los pacientes con hemorragia Hunt y Hess grado I y II.

Palabras clave: Índices de sobrevida escala de Hunt y Hess aneurisma cirugía de grapa.

2005-12-13   |   1,014 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 38 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 56-62 Neurol Neurocir Psiquiat 2005; XXXVIII(2)