Para la mayoría de los profesionales del Laboratorio Clínico y del Banco de Sangre es común recibir comentarios, para explicar un resultado de laboratorio que parece no estar acorde con la condición clínica del paciente. Un caso frecuente, en particular, se relaciona con el perfil inmunológico para hepatitis B, donde tiene que enfatizarse que el diagnóstico debe realizarse a través del empleo de varios exámenes ontributorios. En consecuencia es imposible establecer la condición clínica de un paciente de manera integral, realizando una sola determinación. En este documento se abordan consideraciones importantes relacionadas con la estructura del virus como las llamadas cepas mutantes, recientemente descritas, la historia natural de la hepatitis B aguda y crónica, la aparición secuencial de los antígenos virales de la cápsula y centro y los respectivos anticuerpos, así como la relevancia clínica de los mismos. También se analizan los criterios de confiabilidad de las pruebas inmunológicas y las causas posibles de resultados falsos positivos y falsos negativos. Finalmente se expresan algunas recomendaciones para respaldar la correlación clínica con el diagnóstico etiológico.
Palabras clave: Hepatitis B HbsAg diagnóstico.
2005-12-13 | 438 visitas | 2 valoraciones
Vol. 52 Núm.4. Octubre-Diciembre 2005 Pags. 234-239 Rev Mex Patol Clin 2005; 52(4)