Enfermedad linfoproliferativa del injerto renal:

utilidad de los estudios por imagen en el diagnóstico 

Autores: Vázquez Lamadrid Jorge, Bezaury Rivas Paulina, Alberú Gómez Josefina

Resumen

Introducción: El trasplante renal es el tratamiento de reemplazo de elección en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal, ya que aumenta la sobrevida y en la mayoría de los casos la calidad de vida de los pacientes cuando se compara con la hemodiálisis. El importante desarrollo y evolución de técnicas quirúrgicas, así como de nuevos agentes para inmunosupresión como son: La ciclosporina, el OKT3 y el FK506, son los causantes del incremento en la supervivencia de estos pacientes. Sin embargo, desafortunadamente una de las complicaciones más graves que se presentan en este tipo de pacientes es la enfermedad linfoproliferativa postrasplante (ELPT). Objetivos: Demostrar la utilidad e importancia de los diferentes métodos de imagen para el diagnóstico oportuno de la ELPT. Material y métodos: Se realiza una descripción de los hallazgos de la ELPT con afección primaria al injerto en pacientes con trasplante renal por los diferentes métodos de diagnóstico así como la revisión de la literatura. Resultados: Esta complicación se presenta como una secuela por inmunosupresión crónica y se cree que el virus Epstein Barr induce esta enfermedad en la mayoría de los pacientes. Aproximadamente 1% de los pacientes con trasplante renal pueden presentar esta complicación y la mayoría de las veces es fatal. Conclusión: Las manifestaciones clínicas de la ELPT son inespecíficas o silenciosas, la mayoría de las veces se detectan cuando se estudia al paciente por otras razones. Por lo tanto, es importante que el Radiólogo esté familiarizado con los hallazgos por la imagen de las diferentes manifestaciones de esta enfermedad con la finalidad de realizar un diagnóstico temprano e iniciar el tratamiento adecuado.

Palabras clave: Enfermedad linfoproliferativa postrasplante (ELPT) ultrasonido (US) tomografía axial computarizada (TAC) tomografía axial computarizada helicoidal (TACH) tomografía axial computarizada helicoidal multicorte (TACHM) Resonancia Magnética (RM).

2006-01-11   |   4,132 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.3. Julio-Septiembre 2005 Pags. 193-198. An Radiol Mex 2005; 4(3)